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婦5次流產 檢出子宮腺肌症
記者黃俊昇/台中報導
44歲羅姓女子長期有子宮內膜異位困擾,每個月經痛厲害,需打止痛針、吃止痛藥,痛到不能睡覺。近 3年多來痛經加劇且經血量多,血紅素一直下降,近半年心臟漸漸不能負荷,檢查發現有子宮腺肌症,子宮已 2/3纖維化,且合併左邊卵巢有 9.6公分大的巧克力囊腫,經將子宮及左邊卵巢摘除,現已康復出院。
長安醫院婦科醫師傅玉麒表示,羅女雖已結婚多年,懷孕過 5次均自然流產,所以未有孩子,就診時主述月經來時經痛很厲害,吃藥打針無效,且出血量很多,所以極度貧血,檢查血色素只有 6.6。除了有嚴重的子宮腺肌症外,超音波檢查清楚可見左邊卵巢還有 9.6公分直徑大的囊腫。
傅玉麒表示,台灣有經痛的女性非常多,通常分為原發性及繼發性。原發性指子宮內膜異位在小時候、還沒有月經來時,子宮內膜就已經跑到別的地方。繼發性則可能是後天因素或某些原因,如月經倒流把內膜帶到肚子裡,或剖腹產時把內膜縫在肌肉層裡,也有可能導致後天性子宮內膜異位。
傅玉麒提醒,子宮內膜異位症好發於子宮體及卵巢內,導致長期經痛甚至不孕。大型研究表明,有 5%∼ 10%的子宮內膜異位症患者存在卵巢癌的可能性,其他學著也已證明,臨床上發生非典型子宮內膜異位症在 8年惡性轉化可達 0.7%∼ 1.6%,因此患有卵巢內膜異位症,務必長期追蹤。
他也呼籲長年經痛、不孕症、性交困難、慢性盆腔疼痛、排便疼痛、泌尿功能障礙和腰痛,或被判斷有子宮肌瘤、子宮肌纖瘤的人,最好到醫院婦科詳細檢查,以免病變導致更嚴重後果。
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